Hvornår skal man tale med læge eller jordemoder om cyklus og ægløsning?

Denne side er sitets samlede oversigt over, hvornår det er relevant at søge hjælp ved forhold, der har med cyklus og ægløsning at gøre. De øvrige sider henviser hertil. Oversigten er generel og kan ikke vurdere en enkelt persons situation.

Søg akut hjælp

Kontakt egen læge med det samme. Uden for åbningstid kontakter man lægevagten – i Region Hovedstaden Akuttelefonen 1813. Ved livsfare ringer man 112.

Det gælder ved:

• pludselige, stærke smerter nederst i maven, især hvis man samtidig føler sig svimmel, svag eller utilpas
• meget kraftig eller pludselig kraftig blødning
• smerter og/eller blødning, hvis man er eller kan være gravid (det kan være graviditet uden for livmoderen)
• akutte underlivssmerter, der ikke aftager, eller som ledsages af blødning
• blødning mere end et år efter sidste menstruation (efter overgangsalderen)

Graviditet uden for livmoderen

Ved graviditet uden for livmoderen sætter det befrugtede æg sig uden for livmoderen, oftest i en æggeleder. Ifølge Lægehåndbogen sker det ved ca. 1 % af graviditeterne, mens Patienthåndbogen angiver 1,5–2 % af de gravide. Sundhed.dk nævner som typiske tegn udebleven menstruation, smerter nederst i maven (ofte i den ene side), smerter ved afføring, blødning fra skeden (oftest mindre end en menstruation) og en positiv graviditetstest. Ikke alle har alle tegn, og de viser sig oftest 6–8 uger efter sidste menstruation.

Pludselige, stærke smerter sammen med svimmelhed, svaghed eller utilpashed kan være tegn på, at æggelederen er bristet med indre blødning. Derfor hører de til listen over akutte tegn.

Bestil tid hos egen læge

Kontakt egen læge ved:

• menstruation oftere end hver 21. dag eller sjældnere end hver 35. dag
• menstruation, der udebliver i 3 måneder (når den før var regelmæssig) eller 6 måneder (når den før var uregelmæssig), uden graviditet
• kraftigere blødninger end normalt
• blødninger mellem menstruationerne
• blødning efter samleje, der gentager sig eller er mere end en pletblødning
• stærke eller langvarige smerter i underlivet
• generende eller pludseligt ændret udflåd, blodigt udflåd uden for menstruationen eller udflåd, der lugter, klør eller svier
• graviditet, der ikke er opnået efter et års forsøg med regelmæssigt samleje (lægen kan vurdere det tidligere, fx ved cyklus over 35 dage eller alder over 35 år)

Punkterne bygger på Sundhed.dk’s side om uregelmæssige blødninger og de øvrige sider om symptomerne i kildelisten. Mere om årsager til en cyklus uden for normalen står på siden om uregelmæssig cyklus.

Når graviditet ikke indtræder

Sundhed.dk skriver, at det er almindeligt at starte udredningen efter et års forsøg med regelmæssigt samleje. Er der mistanke om en årsag, fx sjælden menstruation eller tidligere svære underlivsinfektioner, skal man ikke vente så længe. Ifølge Lægehåndbogen kan udredning begynde tidligere, hvis der er en oplagt årsag, hvis kvinden er over 35 år, eller hvis cyklussen er længere end 35 dage. En cyklus på over 35 dage tyder på, at ægløsningen udebliver.

Egen læge kan efter en samtale og en undersøgelse henvise til udredning. Om befrugtning og graviditet i almindelighed kan du læse under ægløsning og graviditet.

Er man gravid

Er man gravid, er egen læge og jordemoderen kontakten i graviditeten. Ved en positiv graviditetstest kontakter man egen læge. Er man gravid eller kan være det, og får man smerter og/eller blødning, gælder punkterne under „Søg akut hjælp“ ovenfor.

Hvad lægen typisk spørger om

Lægen vil typisk høre om forløbet, så vedkommende kan vurdere, hvad der er relevant at undersøge. Sundhed.dk beskriver blandt andet, at lægen ved underlivssmerter spørger til:

• hvor længe smerterne har varet, og hvor de sidder
• om de har sammenhæng med menstruationen
• hvornår den seneste menstruation var, og om man kan være gravid
• feber, øget udflåd og blødninger
• vandladning, afføring og tidligere underlivssygdomme

Når det handler om graviditet, der ikke indtræder, spørger lægen blandt andet til forstyrrelser i menstruationscyklussen, tidligere graviditeter og tidligere infektioner i underlivet. Ved behov kan der blive tale om graviditetsprøve, blodprøver eller andre undersøgelser.

Notér menstruationens datoer

Det kan hjælpe samtalen at have noteret datoen for første blødningsdag i de seneste menstruationer, hvor længe de varede, og om blødningen var anderledes end sædvanligt. En cyklus tælles fra første blødningsdag til første blødningsdag i den næste menstruation.

Notaterne er kun et udgangspunkt for samtalen med lægen. De er ikke en beregning af ægløsningen og kan ikke bruges til at planlægge efter. Hvorfor beregning er usikker, kan du læse om under beregning af ægløsning. Beregning af ægløsning er ikke en præventionsmetode. Ægløsningen kan flytte sig fra cyklus til cyklus, og sædceller kan overleve i flere dage. Tal med din læge om prævention.

Hvad kan man ellers læse her?

Du kan gå tilbage til forsiden om ægløsning eller læse om menstruationscyklussen, hvornår man har ægløsning og symptomer på ægløsning.